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Devis mutuelle senior avec prise en charge appareils auditifs

Le prix d’un appareil auditif pèse lourd dans le budget des seniors. La participation de la Sécurité Sociale est insuffisante pour faire face à ces dépenses nécessaires en vue d’améliorer le confort auditif des personnes concernées. Souscrire une garantie spécifique permet d’obtenir de meilleurs remboursements en matière d’appareillage auditif, d’entretien et d’accessoires. Quelle mutuelle choisir pour une prise en charge optimum ?

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Audition : que rembourse l’Assurance Maladie ?

En matière d’audition, la Sécurité Sociale prend en charge une partie des prothèses à condition qu’elles soient recensées dans la Liste des Produits et Prestations (LPP). L’Assurance Maladie rembourse jusqu’à 60 % de la base du tarif conventionné. On parle alors de BRSS ou Base de Remboursement de la Sécurité Sociale, que l’on appelle aussi le tarif de convention.

Les remboursements concernent les examens effectués par les audioprothésistes ainsi que les diagnostics, les prothèses, l’entretien et les accessoires. Pour que la prothèse soit prise en charge par la Sécurité Sociale, l’assuré doit effectuer des tests auditifs auprès d’un audioprothésiste afin que ce dernier puisse déterminer les besoins en matière d’appareillage. Dès lors, le professionnel de l’audition établit un devis pour que soit prescrit l’équipement nécessaire (appareils et accessoires).

Remboursement appareils auditifs : à quel montant s’attendre ?

Depuis le 1er janvier 2019, il existe quatre classes d’appareillage de caractéristiques et techniques différentes. La part de remboursement de la Sécurité Sociale varie en fonction de l’âge de l’assuré, de son niveau de handicap mais aussi de la catégorie de l’équipement.

Pour les assurés de moins de 20 ans, la Sécurité Sociale rembourse 60 % des prothèses suivantes :

  • Catégorie A : 900 €,
  • Catégorie B : 1 000 €,
  • Catégorie C : 1 250 €,
  • Catégorie D : 1 400 €.

Pour les personnes de plus de 20 ans, l’Assurance Maladie rembourse sur la base d’un tarif de 199,71 € et ce, quelle que soit la catégorie de l’appareil. A noter que le prix d’une prothèse auditive est compris entre 750 et 2 000 € hors accessoires, et que le reste à charge pour l’assuré est en moyenne de 1 500 €.

Quelle mutuelle choisir pour être bien remboursé de l’aide auditive ?

Il est important que les seniors concernés par les problèmes d’audition optent pour un contrat de complémentaire santé incluant une participation auditive. Celle-ci est plus ou moins conséquente selon la fréquence des besoins. Les seniors sont souvent confrontés à des problèmes d’audition. Ils doivent donc opter pour une complémentaire santé adaptée à leurs besoins. La plupart des mutuelles incluent les prothèses auditives dans leurs prestations.

Pour espérer obtenir une bonne prise en charge, il faut prendre en compte le niveau de garantie qui varie d’un contrat à l’autre. Ces formules sont proposées avec des garanties modulables et une possibilité de choisir une couverture renforcée en matière d’audition. Les mutuelles proposent aussi bien des remboursements à hauteur de 200 % de la BRSS quand d’autres peuvent étendre leur remboursement à un taux bien supérieur. Enfin, certaines mutuelles appliquent un montant forfaitaire qui peut être de 500 € ou davantage, par appareil et par an.

La prise en charge par la complémentaire santé dépend de la formule choisie et par voie de conséquence du coût de l’adhésion. C’est pourquoi, entre un contrat de base et une formule haut-de-gamme, les remboursements qui complètent ceux de l’Assurance Maladie peuvent varier du simple au double.

Obtenir plusieurs devis pour choisir la meilleure protection auditive

Les seniors qui cherchent une mutuelle adaptée à leurs besoins en vue d’obtenir une couverture étendue dans le poste auditif, ont tout intérêt à faire jouer la concurrence. Grâce à Internet, ils ont la possibilité d’obtenir rapidement et sans sortir de chez plusieurs devis, gratuitement et sans engagement, par le biais d’un comparateur mutuelles santé senior. En fonction de l’âge du demandeur et du niveau de garantie souhaité, le senior reçoit plusieurs devis adaptés à sa demande. Il peut ainsi mieux comparer les offres. C’est une bonne façon de sélectionner la formule qui correspond le mieux à ses attentes.

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